Аллергический ринит (АР) – аллергический насморк — заболевание, характеризующееся воспалением слизистой оболочки полости носа по средствам аллергической реакции и наличием ежедневно проявляющихся в течение часа и более хотя бы двух из следующих симптомов: заложенность (обструкция) носа, выделения из носа (ринорея), чихание, зуд в полости носа, постназальный дренаж (когда стекает слизь из носа в ротовую полость), зуд в области неба, носа, ушей или глаз, храп (из-за отека слизистой оболочки полости носа и аденоидной ткани), частые жалобы на боль в горле без температуры и налетов, постоянное откашливание ( как будто что-то мешает) и/или кашель, головыне боли. АР часто сочетается с другими аллергическими заболеваниями, такими как аллергический конъюнктивит, атопический дерматит, бронхиальная астма (БА). АР рассматривается как фактор риска развития БА. Неконтролируемый АР среднетяжелого течения приводит к снижению контроля над симптомами БА.
Основные причины возникновения аллергичексого ринита: пыльца растений, аллергены клещей домашней пыли, эпидермальные аллергены, реже – библиотечной пыли, плесневых грибков, тараканов.
Если у человека есть большинство из этих симптомов, то считается достаточным выставить данный диагноз. Для подтверждения диагноза можно провести некоторые исследования (кожные пробы, аллерген-специфический иммулоглобулин Е, сывороточный иммулоглобулин Е, цитологический анализ мазка из носа).
Таким образом, выставить диагноз аллергический ринит не представляет собой особой сложности. Но необходимо отличать этот диагноз от других состояний с такими же симптомами, что является правом врача.
Как лечить аллергический насморк.
Лечение АР — это прерогатива аллерголога, в достаточной степени осведомленного обо всех симптомах болезни. Заниматься самолечением насморка в данной ситуации не рекомендуется. В лучшем случае подобные действия не дадут ожидаемого эффекта, а в худшем могут усугубить насморк и аллергию и спровоцировать развитие осложнений.
При лечении аллергического ринита задачей первостепенной важности является полное прекращение контакта с причинно значимым аллергеном. Для этого может потребоваться:
Элиминационные мероприятия
- удаление из дома больного мягких игрушек, текстильных напольных покрытий, комнатных растений, открытых книжных полок и стеллажей;
- замена предметов интерьера (тяжелых штор или мягкой мебели) на аналогичные, не впитывающие запахи, влагу и пыль, которые могут вызвать ринит;
- замена постельных принадлежностей с набивкой из натурального пуха или шерсти на одеяла и подушки с искусственными гипоаллергенными наполнителями;
- использование косметики и средств бытовой химии, имеющих пометку «гипоаллергенно».
Также при наличии в доме человека, страдающего аллергическим ринитом, необходима ежедневная влажная уборка и проветривание помещений. Одним из наиболее эффективных методов борьбы с симптомами аллергического насморка, спровоцированного пыльцой цветущих растений, является постоянный или временный переезд в климатическую зону, где они не произрастают либо их концентрация невысока. При невозможности смены места жительства и желании избавиться от аллергического насморка рекомендуется соблюдать следующие правила:
- полностью исключить или свести к минимуму пребывание в парках, садах, на дачах и в других местах, изобилующих растительностью;
- во время цветения растения-аллергена в сухую ветреную погоду стараться не выходить на улицу или же находиться на свежем воздухе минимальное количество времени, чтобы лишний раз не провоцировать появление симптомов аллергического ринита;
- при наличии контактной формы аллергии использовать индивидуальные средства защиты (очки, перчатки, закрытую одежду и т. д.);
- после прогулки принимать душ, тщательно промывать полость носа, полоскать горло и переодеваться.
Диетотерапия
Пациентам, страдающим аллергическим насморком, рекомендуется исключить из пищевого рациона продукты, способные вызвать аллергию и ринит. К ним относятся шоколад, натуральный мед, морепродукты, яйца, цитрусовые, клубника, томаты, некоторые сорта рыбы, орехи и другие.
Медикаментозная терапия
Аллергический насморк, симптомы которого ярко выражены и постоянны, требует обязательного медикаментозного лечения, направленного на устранение проявлений аллергии и восстановление поврежденной ринитом оболочки полости носа. В этом случае необходимы консультация оториноларинголога, аллерголога- имуунолога.
